Все повече жени установяват бременността си в много ранен етап и вземат решение за прекъсването ѝ още преди да бъде потвърдена от медицински специалист като вътрематочна бременност. Дори на такъв ранен етап, хирургичен или медикаментозен аборт може да бъде извършен ефективно и безопасно от медицинска гледна точка. Колкото по-рано се извърши процедурата, толкова по-лесна е тя и с по-малък риск от усложнения.
Какво трябва да се има предвид при ранна бременност?
Все пак, следните съображения са важни и повторно проследяване е препоръчително след една седмица.
- Бременност под 6 гестационна седмица е твърде малка, за да бъде визуализирана чрез ултразвук. Поради това, не е възможно да се определи местоположението ѝ: тоест, дали имплантацията е в маточната кухина (както при почти всички бременности) или извън матката (например в маточните тръби или яйчниците).
Защо е важно да се диагностицира извънматочната бременност?
Въпреки че извънматочната бременност е рядкост, тя е важно да бъде открита, защото:
- Тя задължително изисква специфична операция ( лапароскопия ) или лечение (с метотрексат) и не може да бъде прекъсната чрез хирургичен или медикаментозен аборт.
- Тя представлява потенциално опасна ситуация за жената и изисква незабавна диагностика и лечение.
Характерният симптом на извънматочна бременност е засилваща се и постоянна болка в долната дясна или лява част на корема. При наличие на такава болка трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.
Как се диагностицира много ранна бременност?
Лекарят ще определи нивото на ЧХГ в кръвта, за да диагностицира много ранна бременност, която все още не може да бъде визуализирана чрез ултразвук. Това изследване трябва да се повтори след една седмица. Второто изследване на hCG може да бъде направено и от самата жена с помощта на специфичен тест за бременност с ниска чувствителност.
Защо е важно проследяването след една седмица?
Проследяването след една седмица е необходима предпазна мярка при всички жени с много ранна бременност, независимо дали са решили да прекратят бременността или да я продължат. Възможни са следните две ситуации:
- Значително намаляване на нивото на ЧХГ след една седмица показва успешен аборт. Допълнителни проследявания не са необходими, освен ако няма други усложнения като обилно кървене, болка и т.н.
- Увеличено или стабилно ниво на ЧХГ при проследяването може да бъде показател за извънматочна бременност. В този случай трябва да се извърши ултразвуково изследване възможно най-скоро за определяне на местоположението на бременността. В зависимост от резултатите ще се предприемат допълнителни изследвания или лечение.
Заключение
Абортът в много ранна бременност е високоефективна и безопасна процедура, ако се следва този протокол.